太仓市中医医院党政办 顾丽琴
随着医疗卫生体制改革进一步深入，公立医院的改革与职工切身利益息息相关，医务人员的思想发生多元、多层次的变化，使医院思想政治工作面临新的困难。下面我谈谈如何在新医改背景下解决新问题、总结新经验、探索新路子，做好医务人员的思想政治工作。
一、 太仓市医药卫生体制改革工作情况
近年来，太仓市医药卫生体制改革工作在市人大的监督指导和市政协的关心支持下，围绕实现卫生现代化目标，以基层卫生为重点，大力加强基础设施建设，积极构建健全的医疗卫生服务体系，推行基本公共卫生服务均等化，推进科教兴卫战略人才计划，加快推进卫生信息化工程，加强卫生资源整合，全市卫生事业得到快速健康发展。市一院成为三级综合性医院建设单位，市中医医院通过二级甲等医院复审。建立了第三方满意度调查机制，市一院、市中医医院医疗服务满意度位列苏州市二级以上医院中上水平。
二、深入调查，掌握不利的思想动态
社会发展日新月异，人们的思想观念、人生观念、道德观念、价值观念发生了巨大的变化，各种新思潮、新思想应运而生，医务人员也不例外，总体上讲，医务工作者主流是好的，但消极因素也不少。主要表现在：
1.价值取向产生偏差。少数医务人员大局意识、集体意识淡薄，奉献意识差，遇到个人利益与集体利益起冲突，个人必须作出让步时，就牢骚满腹，充满抱怨，消极怠工。
2.理想信念淡漠。部分职工没有献身医学事业、树立全心全意为人民服务的理想，安于现状，不愿意认真钻研业务，不了专业技术的进展情况，有的甚至沉迷于网络、麻将赌博等。
3.职业道德滑坡。少数医务人员为了追求个人的经济利益唯利是图，以医谋私，忽视医疗质量，对待患者“生、冷、硬、顶、推”，导致了患者的不信任和越来越多的医疗纠纷，损害医务人员和医院的形象。
4.医务人员身心疲惫。工作量大，加班加点，疲于应付繁重的工作任务；患者要求高，工作生活压力大，影响工作积极性的发挥。
这些问题给医院思想政治工作带来一定的难度，医院思想政治工作者必须认真分析其产生的根源，以便于有的放矢地做好思想政治工作。
三、认真分析，了解造成上述现象的原因
造成医务人员存在各种思想问题的原因，分析主要源于以下方面：
1.当今社会是信息时代、网络世界，医务人员不仅可以从传统媒体、病人中获得信息，而且还从网络中获得更多的信息，很多信息对医务人员的思想都会产生很大的冲击，一些错误思想和不良文化乘虚而入，从而对医务人员的思想产生不同程度的影响，也给医院思想政治工作带来了严峻的挑战。
2.随着社会的发展，社会对医院和医务人员的技术水平和服务能力要求越来越高，有的患者稍有不满意动辄大闹医院，医患关系紧张，由于医务人员人身安全等权利保障机制还未完善，使医务人员的人身安全得不到保障，感到工作压力之大，同时医务人员还要面临晋升晋职等事业发展的压力、生活的压力，这些因素都可能造成思想不稳定。
3.医院重程序服务轻人文关怀。医生面对病人，重医疗程序服务，注重病人躯体上的疾病的治疗，忽视心理疾病的治疗，只是埋头于自己的工作，忽视患者的心理感受，导致出现医疗效果不尽人意时，病人就认定是医生的问题，导致医患日益紧张，医疗纠纷增多。
4.社会腐败现象也或多或少的对医务人员产生负面影响，一方面这使得部分医务人员特别是年轻的医务人员对领导干部，甚至党和政府产生一定程度的不信任感，另一方面，腐败现象浸润了医务人员的思想，导致以医谋私发生。
4.政府对医院投入少，现实中医疗行业的高风险与低回报，导致医务人员在医疗服务过程中的权利和义务不平等，医务人员超负荷工作，得不到相应的报酬，从而一定程度影响医务人员的工作积极性。
四、结合形势，找到适当的思想工作方法
1．建立思想政治工作网络，形成齐抓共管的格局。
要建立一个以党组织为领导，专兼职政工干部为基础，党、政、工、团齐抓共管的思想政治工作新格局，形成党、政、工、团各负其责、多管齐下的组织领导机制，才能保证思想政治工作落到实处。从医院实际出发，推行领导干部一岗双责制。同时，建立健全政工干部的调整、轮岗、选拔、使用和教育、培养、培训体系与机制，构筑思想政治工作的人才高地，为思想政治工作的创新和发展提供强有力的人才支撑。还应把思想政治工作纳入医院改革发展的总体规划，做到党政同心、目标同向、措施同定、工作同步、风险与失误同担的思想政治工作责任制。
2．强化教育引导，筑牢思想防线。
要从教育入手，加强对职工的教育引导。要从事前引导做起，对职工思想热点难点问题分类排队，实现在思想教育上由事后处理为事前防范，由被动教育为主动工作，变消极等待为主动工作，把思想政治工作的触角延伸到医院的各个角落。逐步形成由多种教育手段构成的思想教育机制：基础性的导向教育体系、规范性的职业道德教育体系、经常性的形势教育体系、激励性的典型示范教育体系和开发性的科学文化教育体系等。
3．加强文化建设，树立正确的价值理念。
要通过医院文化建设，以共同的愿望、共同的目标、共同的价值观，作为职工的自觉行为，增强对医院发展的向心力和凝聚力。要坚持把追求医院的社会效益、维护群众利益、构建和谐的医患关系放在第一位。医院崇尚什么、提倡什么、坚持什么、反对什么要有明确的态度，要通过长期的引导和潜移默化的作用，培养职工正确的价值取向和行为取向，从而逐步形成共同的价值观念，把努力完成医院的目标变成职工的自觉行动。
4．实施人性化管理，坚持“两个中心”。
一方面是以病人为中心。全心全意为人民健康服务，把让患者满意作为医院工作的首要任务，我们要以病人为中心，一切工作以病人方便为需要；另一方面应该是以调动职工队伍的积极性为中心，医院的建设与发展，要充分考虑广大职工的利益，提高职工的福利待遇，以充分调动职工的积极性，把职工满意作为医院管理工作的出发点和归属。
5．及时缓解压力，为医务人员工排忧解难。
在医院不断发展的过程中，医护人员思想压力大，思想政治工作的主管部门要主动为医护人员排忧解难，解决实际问题，关心职工的生活和身心健康，建立职工心理保健机制，做好释疑解惑、稳定情绪、平衡心理工作，努力为干部职工的身心和谐、全面发展，营造一个和谐、温馨的工作氛围。
6．改善医疗服务，建立和谐的医患关系。
当前医患之间的矛盾主要表现在医疗纠纷、看病难、看病贵等问题。因此，建立和谐的医患关系，要从提高医疗质量，改善医疗服务，确保医疗安全入手；要加强医患沟通，保证患者的知情权；要简化就医流程，方便患者就医；实行费用清单，保证患者明明白白消费；加强职业道德教育，规范医务人员的职业行为；落实“以病人为中心”的各项措施，为病人提供高效、优质、低耗、便捷的服务。
总之，要做好新形势下医务人员的思想政治工作，必须全面透彻了解职工思想状况，加强教育引导，创新工作方法，努力探索思想政治工作的规律和途径，把思想工作和解决实际问题结合起来，充分调动医务人员的积极性，从而打造出高素质的职工队伍。