一次急诊夜班，小编碰到一个病人因为医生拒绝给他开输液差点掀翻了医生办公桌。该病人感冒两日，吃了两天药不见好转，来急诊要求医生开挂水药，医生一番检查下来觉得没有挂水的必要，病人不理解了。

近日，医院召开行风监督员座谈会，一位行风监督员就医院门诊不能输液提出疑问：“我都难受成这样了，医生你为什么不给我挂水”。

    其实，在我们身边，类似不听医生建议主动要求输液的患者很多。究其原因，主要是输液的作用被长期夸大，深入人心。

    “能吃药不打针，能打针不输液”，曾经，这是医学的一个基本原则。但在现实中，顺序早已经倒过来了。

    在大小医院，输液室俨然是最忙碌的地方，病不问轻重，进了医院的门，首选的治疗就是输液。甚至没事也去挂几瓶的人也不少，希望以此来“补补身子、活活血脉”，以至于我国都成了“吊瓶大国”，国际上每年每人2.5到3.3瓶的平均水准，到了我国就变成了8瓶。长此以往，患者身体反受伤害、细菌产生耐药性等方面的问题将日益突出。

    2016年7月1日，除儿童医院外，江苏省460多家二级以上公立医院统一实施新政：全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。之后全国各地不少省份也相应出台了有关门诊输液的限制令。

    限制令的出台虽然减少了很多不必要的输液，但更多的是老百姓的不理解。固向思维导致他们特别迷信输液，认为输液可以让身体快速的好起来。

    其实，这一政策的出台是“大势所趋”。国外门诊压根没有输液一说，国外门诊不给挂水，也不设输液室，医生想给你挂水都开不了药。患者要挂水，只能去急诊，但去了急诊意味着你的病情得符合急诊要求才行，否则还是不给你输液。但，在国内患者只要一感冒发烧，就急着去医院挂水，有的老人还喜欢在换季时去医院，要求医生开一些活血的药挂挂来预防中风，其实这些都是不正确的。挂水若真立竿见影，那么一定是激素类药物在起作用。

正确认识输液

静脉输液在医学上属于侵入性操作范畴，相当于一次小手术，所以门诊不提供输液被认为是国际惯例。从用药安全角度出发，给药途径的选择通常是口服药优于肌肉注射，肌肉注射优于静脉输液。因为静脉输液使体内循环变成了体外循环，增加了外源性物质入侵的机会。

过度输液的危害

1、 降低人体免疫力，干扰人体正常防御功能；

2、 加重肝肾负担，损伤人体肝肾等器官；

3、 存在较大风险，静脉输液是公认的最危险的给药方式；

4、 过量食用抗生素输液导致人体菌群失调，增加细菌耐药性；

5、 输液容易造成人体不良反应，如发热、红疹等过敏反应，严重可导致休克及死亡。在2013-2016年中，整体药物不良反应事件中，静脉输液占了58.7%，60.9%，61.3%和59.7%。

输液的误区
1、输液可以“早点好”：有的时候一瓶药物输完，感觉不发烧、不头晕了，但也有可能是暂时的“好了”，药物只是暂时缓解了症状，把实际问题掩盖住了，药效一过，问题又会出现。

2、输液效果好：对于某些疾病口服药的治疗效果等同于输液，不是所有的大病小病都需要输液，如普通感冒、发烧、腹泻等疾病。

3、定期输液可以增加营养、增强体抗力：只有无法进食、电解质大量流失的患者需要通过输液来补充营养、增强体力，正常人通过口服即可达到进补的效果。相反长期输液会增加患空气血栓、静脉炎的风险。

1、消化功能差，无法口服时。患有某些胃肠道疾病，如急性消化道出血、急性胰腺炎等需要禁食的疾病时；因某些胃肠道疾病，患者的吞咽、消化功能受到影响时；意识不清，不能口服药物时，需要静脉给药和进行肠外营养。如果患者口服药物后，出现了明显的胃肠道反应，也需要在医生的指导下输液治疗。

2、外用无效时。如果是皮肤局部的炎症，无发热、活动障碍等全身表现，可局部外用抗生素软膏。如果皮肤病伴有严重渗出，需要补液，或皮肤症状由其他内因引起，外用药不能达到相应效果时，才需要输液。

3、严重急症，口服药不能缓解时。急性肺炎、急性脑膜脑炎、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、休克、突发脑卒中等疾病，吃药效果不明显，甚至症状加重时，或是腹泻、呕吐、出血较多，需要紧急补液时，才需要在医生指导下静脉输液。

4、药物可能伤害组织、血管时。某些治疗肿瘤的化疗药，如果直接口服，可能伤害血管，甚至引起组织坏死。这时，可能需要通过锁骨下静脉穿刺、PICC(外周置入中心静脉导管)等输液方式。

以下53种疾病不需要输液

    最后，再次提醒大家不要盲目选择输液治疗，请听从医生的治疗建议，并遵从“能吃药就不挂水”的用药原则。